Monsieur le Président,

Nous connaissons votre attachement aux principes de solidarité qui sont le fondement de notre République.

C’est pourquoi nous souhaitons vous alerter aujourd’hui sur les mesures qu’envisage votre gouvernement concernant l’Aide Médicale Etat, mesures qui menacent l’accès à la prévention et aux soins des plus précaires des résidents en France.

Dès décembre 2002, les associations et les professionnels de santé expliquaient pourquoi il ne fallait pas restreindre l’accès et la portée de l’AME principalement réservée aujourd’hui aux étrangers en situation irrégulière résidant en France.

A la suite de cette forte mobilisation qui illustrait la réalité de terrain vécue par les quelques 150 000 personnes concernées auprès desquelles nous travaillons quotidiennement, Madame Versini, au nom de Monsieur Raffarin, s’était engagée, le 30 janvier, à geler les mesures votées par le Parlement en décembre, et à organiser une large concertation sur une circulaire améliorant le dispositif de l’Aide Médicale Etat.

Et pourtant, aujourd’hui, tant les informations que nous recevons que les projets de circulaire que nous lisons nous amènent à un triste constat : le gouvernement s’apprête à vider l’AME de son sens

Nous sollicitons votre arbitrage pour que l’accès à l’Aide Médicale Etat soit, non pas rendu plus difficile, mais au contraire encouragé.

Tout d’abord, nous nous interrogeons fortement sur la validité des calculs financiers qui ont conduit le gouvernement à promouvoir la régression de l’AME et ce, parce qu’ils contredisent le bon sens.

Les économistes de la santé démontrent que l’accès aisé aux soins et à la prévention diminue les dépenses de santé par la baisse des recours aux soins co ?teux dans les structures hospitalières nécessités par les complications ou l’évolution naturelle de pathologies non dépistées à temps.

De même, l’accès à la prévention et aux soins en médecine libérale évite l’engorgement des services dâurgence, déjà fortement surchargés pour l’ensemble de la population.

Ensuite, la loi contre les exclusions affirme le principe de la facilitation absolue de l’accès à la prévention et aux soins de toute personne résidant sur le territoire. L’ensemble du corps social avait salué ces avancées comme une mesure juste, répondant aux droits fondamentaux de tout être humain mais aussi comme une mesure qui à long terme économisait beaucoup de souffrances humaines.

Enfin, si les quelques cas de fraude décelés doivent certes être sanctionnés, on ne peut ni ne doit en faire porter les conséquences sur l’ensemble des personnes concernées par l’AME.

Le degré de développement d’une démocratie ne se mesure t’il pas à l’aulne des droits accordés à ses minorités les plus faibles ?

Nous nous permettons de nous adresser à vous parce qu’il est de votre responsabilité d’aider la France à faire le choix d’une société plus juste qui préserve et renforce lâégalité des soins de tous ceux qui la peuple.

Nous vous demandons d’éviter que ne soit prise des mesures inefficaces en termes financiers, contre-productive en terme de santé publique et injustifiable au plan des valeurs.

Restreindre l’accès à l’AME c’est repousser en dehors de la société des enfants, des femmes et des hommes qui ne demandent qu’à vivre dignement.

Nous vous prions de recevoir, Monsieur le Président, l’expression de notre haute considération.

Le 2 juin 2003

Lettre ouverte à l’initiative de Médecins du Monde